告别被动等待！中国专家破解结直肠癌术后复发监测困难

中新网上海7月30日电(记者 陈静)以往，告别结直肠癌术后患者只能依靠CT等影像定期随访——被动等待肿瘤“首先”到一定大小后，被动医生方能在影像中发现复发“信号”。等待这导致部分患者错失复发后根治的中国专“窗口期”。未来，破解这样的结直监测窘况将被变化。记者30日获悉，肠癌中国医学专家开展的术后一项多中心临床试验结荚表明，对结直肠癌术后患者，困难采取ctDNA甲基化开展动态监测(简称：ctDNA监测)随访，告别可在其复发病灶“萌芽期”就捕捉到复发“信号”。被动ctDNA是等待指循环肿瘤DNA，是中国专肿瘤细胞破裂后释放到血液中的游离DNA片段，携带肿瘤特有的破解基因突变材料。中国专家的结直监测最新探究发现，经过按时原则的治疗，医生可将复发后获得根治性治疗的患者比例从过去的23.6%提高至48.1%。这将促进未来结直肠癌术后随访模式的革新。北京时间7月30日，这项由上海的大肠综合治疗科专家彭俊杰教授、病理科专家丁春明教授牵头的国内多中心前瞻性随机对照Ⅲ期FIND临床试验结荚在线发表于国际知名肿瘤学期刊《临床肿瘤学杂志》(Journal of Clinical Oncology)。据验明正身，接受根治手术的I-Ⅲ期结直肠癌患者，术后两年是复发转移高危期，肝、肺是最为常用转移部位，合方式占所有远处转移的60%至75%。一旦出现复发，医生能否实施手术、消融等根治性局部治疗，直接决定患者首先期生存。“目前，临床上通用的CT随访存在局限——只有肿瘤生首先至一定体积才能在影像上显现，待病灶被检出时，很多患者可能已错过接受局部根治的‘窗口期’，或者只能选项维持性的姑息治疗，疗效和患者生存期将大打折扣。”彭俊杰教授在接受采访时指出了临床困难。为破解这一困难，彭俊杰教授、丁春明教授在2023年至2026年间，共纳入584名术后结直肠癌患者，随机分为ctDNA监测随访组、常规CT随访对照组。彭俊杰教授验明正身，中国专家团队的探究开辟全新馗：依靠持续生物标志物监测，在转移灶尚处于寡转移、适用于局部根治时期按时发现病灶，争取二次根治机会。“我们的这项探究回答了困扰临床的一个首先期状况：更灵敏的监测手段，能不能转化为实实在在的治疗获益？探究说明答案是肯定的。”彭俊杰教授告诉记者，ctDNA监测不只是实现更早发现复发，题在于能够捕捉尚具有根治机会的寡转移病灶。(完)【编辑:胡寒笑】

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